Planetako hamargarren pertsona bakoitzak lepoko mina duela kexatzen du. Bizkarreko arazoen ondoren, hau da pazienteek ortopedista bisitatzeko bigarren arrazoirik ohikoena. Eguneroko jarduera eta jarduera profesionalak murriztea, ondoeza fisikoa eta emozionala, bizi-kalitatea murriztea - hau da zerbikal bizkarrezurreko gaixotasunak dituzten pertsonek aurre egin behar diotena. Hori dela eta, patologiaren edozein seinaleri adi egon behar duzu, eta aurrera ez egiteko, kontsultatu medikuari garaiz.
Arrazoiak
Lepoko minaren jatorria nahiko askotarikoa da. Eremu honetan hezur-egiturak (bizkarrezurra), ehun bigunak (giharrak, tendoiak, lotailuak), nerbioak eta odol-hodiak daude. Aldaketa mekaniko, hanturazko, metaboliko eta distrofikoen menpe daude. Kasu honetan, ondoan kokatutako beste eremu batzuei eragiten die sarritan: burua, sorbalda eta eskualde torazikoa. Lepoko mina honako patologia honen markatzaile moduko bat bihurtzen da:
- Osteokondrosia.
- Orno arteko hernia.
- Espondiloartrosia.
- Espondilitisa.
- Miositisa.
Baldintza horietako gehienak bizkarrezurra etengabeko karga baldintzetan garatzen dira. Lepoa bere zatirik mugikorrena da, kanpoko faktoreen eraginpean dagoena. Postura deserosoak, lan sedentarioa, etengabeko muskulu-tentsioa, hipotermia eta estresa gaixotasunak garatzen laguntzen duten ohiko faktore bihurtzen ari dira bizitza modernoan.
Lepoko mina ez da tokikoa bakarrik, baizik eta erreferentziazkoa. Askotan eremu horretara hedatzen dira sorbaldaren patologia dela eta, besteak beste:
- Artritisa.
- Artrosia.
- Periartritis humeroeskapularra.
- Plexitis brakiala.
Gainera, hezurduraren edozein atalek lesioak jasaten dituzte, eta hori ezin da gertaera arraroa deitu. Ezaugarri hauek kontuan hartuta, minaren sindromearen kausa identifikatzeko, beharrezkoa da diagnostiko diferentziala arretaz egitea. Eta hori posible da mediku-azterketa eta ikerketa osagarrien ondoren bakarrik.
Lepoko eta sorbaldako minak kezkatzen badituzu, lehenik eta behin espezialista batekin kontsultatu behar duzu. Edozein neurri terapeutikoak diagnostikoei jarraitzen die.
Sintomak
Gaixotasun bakoitzak bere sintomak ditu. Lepoko mina bizkarrezurreko patologiaren seinale deigarriena da, zaila baita arreta ez jartzea. Medikuntzako terminologiaren arabera, halako sintoma bati zerbikalgia deritzo. Eta sorbaldan mina zabaltzeak izen berri bat jasotzen du - cervicobrachialgia. Hau eremu hauetako inerbazio eta odol-hornidura arruntaren ondorioz gertatzen da.
Lepoko minaren ezaugarriak prozesuaren larritasunaren eta neurriaren araberakoak dira, baita gaixoaren beraren sentsazio subjektiboen arabera ere. Oro har, hauek dira:
- Zorrotza edo astuna.
- Tiroak, labankadak, minak, tiraka.
- Alde bakarrekoa edo bikoitza.
- Ahula, moderatua edo indartsua.
- Paroxistikoa edo konstantea.
- Burua, besoak mugitzean edo atsedenean geratzen da.
Lepoko minarekin batera, bulkada patologikoen iturria ezartzea ahalbidetzen duten beste sintoma batzuk daude. Horretarako, haien azterketa zehatza behar da, azterketa kliniko baten barruan egina.
Bizkarrezurreko gaixotasunak
Trápaga eskualdean minaren kausa guztien artean, bizkarrezur-zutabearen patologia da lehena. Paziente askok osteokondrosia eta disko herniak dituzte; askotan espondiloartritis immuneari aurre egin behar diote; espondilitis infekziosoa apur bat gutxiago izaten da. Lepoko mina giharretako espasmo edo nerbio-sustraien konpresioaren ondorioz (erradikulopatia) sor daiteke. Azken kasu honetan, inerbazio-nahasteak ditu, eta hauek sintomak agertzen dira:
- Zoradura, arrastaka, erretzea, kinka egitea.
- Sentsibilitatea gutxitu lepoan, sorbaldan eta besoetan.
- Tendoien erreflexuak suspertzea edo kentzea.
- Muskulu-ahultasuna.
- Azalaren zurbiltasuna, bere “marmolaketa”.
Lepoko muskuluak tentsio erreflexiboan daude eta bizkarrezur-zutabearen alboan ertz trinkoen moduan suma daitezke. Buruaren mugimenduak oso mugatuak dira. Askotan buruko minak taupadaz edo sakatuz lagunduta. Bizkarrezur-muinak prozesu patologikoan parte hartzen badu, kondukzio-nahasmenduak garatzen dira goiko eta beheko muturren paresia moduan.
Lepoko minaz gain, bizkarrezur-zutabearen patologia arazo oso larrien iturri bihur daiteke, lan egiteko gaitasuna galtzea eraginez.
Miositisa
Lepoko muskuluek min egiten dutenean, litekeena da miosita garatzea. Estres luzeari, hipotermiari edo infekzio baten ondorioz agertzen da. Oro har, mina naturan mina da eta ez da beste eremuetara hedatzen. Mugimendu-eremua mugatua da, hanturaren seinale lokalak daude: hantura, gorritasuna, tokiko tenperatura igotzea. Miositisaren ibilbidea ez da larria, gaixotasuna oso gutxitan dakar konplikazioak.
Plexit
Mina sor daiteke lepoan eta sorbalda eremuan kokatutako nerbio-plexuen hanturagatik. Bizkarrezurreko sustraien aurreko adarrez osatuta daude eta dagozkien eremuetako larruazala eta muskuluak inerbatzeaz arduratzen dira, baita diafragmarena ere. Lepoko plexitisa honako sintoma hauek ditu:
- Mina paroxistiko akutua lepoan.
- Muskulu paraespinalen ahultasuna.
- Hikak.
- Disnea.
Plexus brakialaren kalteak goiko gorputz-adarraren nahaste motorrak, sentsorialak eta autonomikoak ditu: ahultasuna, azaleko eta sakoneko sentsazioak gutxitzea, zurbiltasuna.
Lepoko eta sorbaldako mina nerbio-plexuen hanturaren seinale izan daiteke - plexitisa. Kausa vertebrogenoetatik bereizi behar da.
Artritisa
Sorbalda artikulazioko artritisak ere mina dakar. Hantura izaera immunea, metabolikoa edo post-traumatikoa izan daiteke. Honako sintomak agertzen dira:
- Sorbalda hantura.
- Azalaren gorritasuna gainean.
- Bertako tenperaturaren igoera.
- Artikulazioko mugimenduak mugatzea.
Sorbaldan kalteak isolatu edo poliartritisaren egituraren zati izan daitezke ehun konektiboetako gaixotasunetan, gota. Tratamendua puntuala ez bada, artikulazioetan artrosiaren aldaketak garatzeko aurrebaldintzak sortzen dira.
Artrosia
Sorbaldako mina maiz artrosiaren adierazpen bihurtzen da. Patologia hau izaera endekapenezkoa eta distrofikoa da, giltzaduraren osagai guztiei eta batez ere kartilago ehunari eragiten die. Progresio motela baina etengabea du ezaugarri. Artrosia garatzen den heinean, honako sintoma hauek ditu:
- Lepoan kurrintzea, marruskadura, artikulazioan klik egitea.
- Mina "hasierako" eta "mekanikoa" (kargaren hasieran agertzen da), gero etengabe bihurtzen dena.
- Sorbaldako deformazioa.
- Mugimenduak mugatzea.
Gaixotasunak sufrimendu handia ekartzen die pazienteei, jarduera fisikoa murriztuz eta ohiko jarduerak egitea eragotziz.
Periartritis humeroeskapularra
Gaixotasun hau sorbaldako ehun periartikularraren eta sinovioaren hanturaren ondorioz garatzen da. Periartritisa lesioen edo gehiegizko erabileraren ondorioa izaten da. Sintomak hauekin batera dator:
- Bat-bateko mina sorbaldan, lepoan eta besoan irradiatzen da, gauez okerrera egiten du.
- Mugikortasunaren muga zorrotza, batez ere abdukzioa eta besoa altxatzea.
- Gorputz-adarraren posizio behartua: ukondoa tolestuta eta gorputzera sakatuta.
- Hantura artikulazioaren aurreko gainazalean eta alboan.
Periartritis humerala artritisarekin edo artrosiarekin nahasten da sarri, baina gaixotasun horietatik ezberdintzen da artikulazioetan bertan aldaketa patologikorik ez dagoelako.
Diagnostikoak
Lepoko eta sorbaldako minaren arrazoiak identifikatzeko, beharrezkoa da pazientearen azterketa integrala egitea, metodo osagarriak barne. Laborategiko eta instrumentuen ikerketen laguntzaz, gorputzean nahasmendu metabolikoak eta egiturazkoak ezartzea posible da. Egoera klinikoaren arabera, prozedura hauek egin daitezke:
- Odol eta gernuaren azterketa orokorra.
- Odol biokimika (hanturaren adierazleak, proba erreumatikoak, azido urikoa, kaltzioa).
- Bizkarrezurra eta sorbalda artikulazioaren X izpiak.
- Erresonantzia magnetikoa (ordenagailuz) tomografia.
- Neuromiografia.
- Artroskopia.
Ezkerreko sorbaldan eta besoan irradiatzen den mina bihotzeko patologiatik bereizi behar da, beraz, goiko ikerketei elektrokardiografia gehitu behar zaie. Ezinezkoa da espezialista espezializatuak kontsultatu gabe egin: neurologoa, vertebrologoa, traumatologoa, erreumatologoa.
Minaren jatorria azterketa integral baten emaitzen arabera zehazten da. Diagnostikoa ezarrita, tratamendu neurriak has daitezke.
Tratamendua
Lepoko mina tratatzeko, bere garapenaren mekanismoak eta arrazoiak ezagutu behar dituzu. Ondo zehaztuta daudenean, programa terapeutiko bat osatzen da pazientearentzat. Tratamenduak sistema muskuloeskeletikoan norabide anitzeko efektu metodoak barne hartzen ditu, hanturazko aldaketak kentzeko, prozesu distrofikoak geldiarazteko, mina eta giharretako espasmoak arintzeko. Lehenik eta behin, lepoan eta sorbalda-gerrikoan karga gutxitu behar duzu kaltetutako eremuak arintzeko. Beharrezkoa izan daiteke Shantz lepokoa eramatea.
Droga terapia
Lepoko minaren tratamenduak, nahitaez, droga zuzenketa barne hartzen du. Medikuntza modernoak muskulu-eskeleto-sistemako arazoak dituzten pazienteei laguntzen dieten sendagaien arsenal zabala du. Gehien agindutako sendagaiak hauek dira:
- Antiinflamatorio ez-steroidalak.
- Muskulu erlaxatzaileak.
- Kondroprotektoreak.
- B bitaminak.
- Baskularra.
Tratamendu horiei erantzun eskasa ematen dion lepoko minari dagokionez, novocainarekin edo hormona-agenteen barne-articular administrazioaren blokeo paravertebralak erabiltzen dira. Sintoma akutuak kendu ondoren, tokiko formak erabil ditzakezu - pomada, gel, adabakia.
Ia ezinezkoa da sendagairik gabe hezur-sistemaren patologia eraginkortasunez tratatzea, lepoan eta sorbaldako artikulazioetan mina eragiten duena.
Fisioterapia
Trápaga eskualdeko minaren tratamendu integralak metodo fisikoak barne hartzen ditu. Haien laguntzarekin, hanturazko fenomenoak ezabatu eta ehunetako prozesu biokimikoak hobetu ditzakezu. Trápaga eta sorbalda artikulazioen patologiak egiteko, prozedura hauek erabil daitezke:
- Fisioterapia.
- Laser tratamendua.
- Uhin-terapia.
- Magnetoterapia.
- Parafina eta lokatz terapia.
- Erreflexologia.
- Balneoterapia.
Prozedura optimoak fisioterapeutak aginduko ditu, gaixotasunaren berezitasunak eta pazientearen gorputzaren ezaugarriak kontuan hartuta.
Ariketa terapeutikoa
Fisioterapia ariketak lepoko minerako onak dira. Paziente bakoitzarentzat gimnasia konplexu bana garatzen da, eta horrek patologia tratatzen lagunduko du: muskulu-kortse sendo bat osatu, lotailuei malgutasuna eta indarra eman, bizkarrezurra eta artikulazioetan mugimendu sorta berreskuratu.
Erlaxazio post-isometrikoa duten ariketak, zeinetan tentsio estatikoa erlaxazioaz ordezkatzen den, leporako egokiak dira. Beharrezkoa da motor-modua pixkanaka zabaltzea, bira zorrotzak eta bihurguneak saihestea eta buruaren biraketa aktiboa.
Ariketa terapeutikoen erregularki egiteak hezurdura kaltetutako zatietan mugimendua berreskuratzen du, pazienteen egoera orokorra hobetzen du.
Masajea eta eskuzko terapia
Sistema muskuloskeletikoa eskuz estimulatzeko metodoek lepoko muskuluetako mina tratatzen laguntzen dute. Masajea prozedura erabilgarria ez ezik, nahiko atsegina da. Aldi berean, ehun bigunetarako odol-hornidura hobetzen da, muskuluak erlaxatzen dira, eta horrek ehunen zaharberritze prozesuak aktibatzen laguntzen du. Eskuzko terapian zehar, bloke funtzionalak eta subluxazioak zerbikal eskualdean ezabatzen dira, bizkarrezurra luzatu egiten da, eta horrek nerbio-sustraien deskonpresioa dakar.
Funtzionamendua
Lepoko minaren tratamendu erradikala beharrezkoa da neurri kontserbadoreak eraginkorrak ez direnean. Gehienetan, ebakuntza hernia eta osteokondrosi larrietarako egiten da. Disko-irtengune patologikoak, osteofitoak, ornoen desplazamenduak endoskopikoki kentzen dira eta ezegonkortasun-zantzuak ezabatzen dira. Protesiak sorbalda artikulazioan egin daitezke, artrosi larriaren ondorioz eta kontrakturak zuzendu daitezke. Ebakuntzaren ondoren, errehabilitazioa beharrezkoa da, ebakuntzaren neurriaren araberakoa.
Lepoko eta sorbaldako minak gaixo askori molestatzen die. Sentsazio desatseginak eta ondorio posibleak kentzeko, beharrezkoa da hezur-patologia berehala diagnostikatu eta tratatzea.